「筋」與「筋傷」
作者 香港浸會大學中醫藥學院
臨床部高級講師舒旭醫師
2013年6月6日
説到「筋」字，人們都會明白，但問到「什麽是筋」，很多人卻説不清楚。此事也不足爲怪，因爲很多權威百科對「筋」的解釋尚缺乏統一，不盡相同。
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筋，首先是一種民間百姓的提法，意指人體内呈條狀的略硬靭的組織。也有人把筋歸納為肌肉、肌腱、韌帶、皮下淺靜脈四种組織。從醫學專業角度看，中、西醫對「筋」的解釋完全不同：在西醫的人體解剖學理論體系中，根本就沒有單獨一個「筋」字的概念。而在中醫的概念中不但有「筋」，並且中醫的「筋」意涵蓋廣泛，相當於西醫解剖學中肌肉﹑肌腱﹑韌帶﹑筋膜﹑腱鞘、滑囊、關節囊、神經、血管、軟骨等組織的總稱。西醫有個概念叫「軟組織」，與中醫所說的「筋」近似相當。理解了「筋」的含意，就容易理解什麽是「筋傷」。站在中醫的角度，它是指筋所包含的組織損傷的總和。對應到西醫，就是泛指軟組織損傷。
從疾病學的角度劃分，筋傷屬於骨傷科範疇中的三大病種之一（另外兩種是骨傷與骨病）。從古至今，人類社會由低級向高級不斷發展進步，但筋傷始終與人類不離不棄，而且筋的多樣性還決定了筋傷不但呈現多發性，並具有多樣性及複雜性等特點。
在現實生活中，很多的筋傷普通百姓難以自行把握，及時到正規的醫療單位接受專科醫生的檢查及診斷常常是很有必要的，會有助於避免貽誤一些非專業人士想像不到的病情。
關於筋傷的治療，中醫有多種理傷手法、針灸、內外用中藥等療法可供選擇應用，可謂經驗豐富、療法獨到、療效顯著。恰當的選擇傳統中醫療法治療筋傷，具有消除瘀腫快速、緩解疼痛明顯、改善功能顯著、縮短愈合時間、治療康復同步、減少合併症及後遺症發生等諸多優點。
逃生門竟上鎖 烈燄三分鐘吞工場 吉林廠大爆炸人疊人119死
星島日報
6/04/2013
死者多吸毒氣喪命
生還者拼命爬出鬼門關
液氨可製冷 食品加工應用廣
輕安全重業績 付沉重代價
(綜合報道)(星島日報報道)吉林發生內地十三年來最嚴重火災。當地一間家禽加工廠，昨天泄漏用於製冷的化工原料液態氨，引發大爆炸，廠房三分鐘內被大火及濃煙吞噬，因多道逃生門被鎖，三百多名工人摸黑逃走時互相踐踏，或燒死或焗死。慘劇造成最少一百一十九人死亡，六十人受傷。公司相關責任人已被當局控制。
本報中國組
「當時聽到三聲爆炸響，隨即就發現着火了。」昨日清晨六點左右，位於吉林德惠市米沙子鎮的寶源豐禽業有限公司生產車間突發爆炸。火勢蔓延迅速，有工人說：「大火僅用了三分鐘便燒遍了整個車間。」
爆炸的車間為一個單層鋼結構廠房，用於禽類屠宰加工，起火面積達一萬七千多平方米，估計當時廠內有三百多名工人。工人王鳳雅說，她六點到公司準時上班，不久就聽見有人大喊「快跑」，當她向逃生門口跑了約四五十米後，此時車間裏的燈都熄滅了。
泄化工原料液態氨
「當我跑到廠房大門口時，嚇得腿都軟了，摔在了公司門口的草坪上。」王鳳雅說：「當時我回頭看見廠房起火了，我的右臉被火燎出了大泡。家人帶我到附近的小診所簡單處置了一下，隨後上了公司門口的救護車。」
現場消息稱，出事車間有三個出口，但只有一個開放，工人紛紛往外逃生，其間發生人踩人。有工人稱，公司平時為方便日常管理，在規定的上班時間內，會將大部分車間門關閉，以防止隨意走動擾亂工作秩序。
八十輛消防車、約六百名消防員，花了四個多小時，最終把火撲滅。大火過後，廠房只剩下鋼架，遠處還有滾滾濃煙，火災周圍瀰漫一股刺鼻氣味。為免受毒氣影響，方圓一公里的三千多名居民被逼疏散。
家屬圍警車 哭訴救災不力
「南都網」報道，事發後，現場停滿了救援車輛，有數百人圍觀。約一百人在工廠門外表達不滿，有工人家屬在外大哭，認為警方救援不力，又不讓工人和親屬進場辨認死傷者。有親屬情緒不穩，一度包圍警車。
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這是二○○○年河南洛陽夜總會大火導致三百零九人死亡後，內地奪命最多的火災。國家主席習近平、總理李克強昨天批示全力救治傷者，查明事故原因，依法追究責任。公安部長郭聲琨趕赴現場監督救援。
出事公司的事故責任人已被當局控制。長春市政府表示，將繼續全力搜救，確保今日凌晨之前搜救完畢，同時全力救治傷者，準確排查死傷人數，確保不漏一人，還將組織專家深入調查事故原因。
消防部門初步調查，爆炸是泄漏液態氨造成。液氨可用做冷凍劑，廣泛應用於食品加工，如遇高溫，有爆炸危險。最高人民檢察院已派員到場，參與調查事故。
大腸息肉年輕化 年輕女性發現率激增八成
欣傳媒／丁彥伶／台北報導-2013年05月09日
Yam News
蕭小姐14歲赴美讀書，飲食西化，20歲到25歲連續五年息肉切了又生。
日前國民健康局公布最新民國99年癌症登記，顯示大腸癌四度奪得「癌症發生率」第一名，聯安診所院長鄭乃源表示，據該院從民國94到101年的健檢資料顯示，大腸鏡篩檢異常也是異常率的第一名，尤其要提醒的是，年輕女性息肉發生率比男性還高。
25歲的蕭小姐從14歲就當了小留學生，赴美讀書時，餐餐幾乎都是牛排、漢堡、薯條，愛漂亮的她沒有變胖，也固定運動，她20歲返台時，爸媽幫她安排到聯安做全身健康檢查，竟發現有和大腸癌很有關聯的「腺瘤型息肉」，切除後醫師建議她年年都要追蹤，結果發現，她的腺瘤型瘜肉連續五年都發生，她才趕快改變生活及飲食習慣。
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30多歲的何小姐是年輕媽媽，學習媽媽節儉「撿菜尾」的勤儉持家習慣，今年本來是一片孝心陪爸媽一起做健檢，沒想到第一次做大腸鏡的她，竟檢出好幾顆高度癌化風險的腺瘤型息肉，其中一顆位於橫結腸右側1.5公分的息肉，切片化驗為腫瘤，經轉診至醫院切除後，現在持續進行化療。
鄭乃源表示，該院民國94到101年共78,569位大腸鏡健診數據，發現連續8年國人腸道異常問題的冠軍都是「息肉」，且8年來發現率年年攀升，已從每四人中發現一人有息肉，增加為每兩人就有一人有息肉，而且不少患者切除還不斷再生，因此呼籲有息肉的民眾不只要定期做腸鏡複檢，還要改變自己的生活習慣才能預防。
鄭乃源指出，研究統計大腸息肉好發於嗜吃燒烤、紅肉類食物且少吃蔬果的人身上，不運動也是危險因子，過去都是男性發現率遠多於女性，年長者多於年輕世代。
但是據他們比對分析發現，女性發現息肉的成長率大幅領先男性，發現率從23.6％增加至43.2％，雖然比男性息肉發現率從34.9％，增加至52.5％，但是女性發現率幅度激增逾80％。
而在年齡層方面，息肉發生率年輕世代攀升8成，8年來腸息肉發現率漲幅最高的前兩名，分別是21到30歲增加8成4、31到40歲則增加8成1，顯示腸息肉發生風險年輕化，顛覆傳統「男性」及「年長者」才是「腸出問題」高危族群的觀念。
鄭乃源提醒，女性腸道異常風險激增、高危險族群年齡下修，發現腸道中有息肉的民眾最年輕的才20歲，因此建議民眾提早10年預防腸癌，應定期進行大便潛血篩檢，若飲食西化、少吃蔬食、運動少，建議提早在30歲左右定期進行完整腸道篩檢，腫瘤標記（CEA）及大腸鏡檢查都不能少。
腸息肉切除 隔年再發率逾兩成
38歲的沈小姐原本愛吃肉，但腸內檢出多顆息肉，醫師建議切除其中一顆變化較快的息肉，最近已改變飲食習慣，不再吃肉。
記者林相美／台北報導
自由電子報
3/22/2012
許多人都有腸胃問題，健檢機構昨天公布上班族腸胃檢查結果，31歲至40歲出現腸息肉的比率超過3成，腸道明顯老化，即使切除息肉，隔年再發現息肉的比率也逾兩成。
由於8成以上的大腸癌是息肉所演變，醫師提醒，30歲後應定期接受腸胃鏡檢查。
消化內科醫師鄭乃源表示，這份調查針對去年6009名31歲至70歲接受健檢的上班族所做，並且根據他們在接受健檢前填寫的問卷與胃鏡、腸鏡篩檢結果進行交叉比對，結果有67%受檢者主訴沒有便秘、腹瀉、腹脹、消化不良、胃痛、胃酸多、食道逆流等症狀，但胃鏡及腸鏡檢查卻發現異常。
鄭乃源說，胃鏡篩檢最常出現的前三大病症，包括胃發炎（79.8%）、胃息肉（24.4%）和胃糜爛（22.8%）；腸鏡篩檢最常出現的為增生型息肉（36.5%）、腺瘤型息肉（21.5%）、黑色素沉澱（2.1%）。
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另外，調查發現，腸息肉「春風吹又生」的比率逾兩成，前年有750位健檢者切除腸息肉，其中202人隔年複檢，其中46人再度發現高危險的腺瘤型息肉，佔22.8%。
今年38歲的沈小姐前年接受大腸鏡檢查，乙狀結腸有數顆增生型息肉，去年沒有追蹤，今年再次檢查，除了前年的息肉，另出現1.6公分的鋸齒狀腺瘤息肉，由於鋸齒狀腺瘤息肉變化快速，在醫師建議下，已切除5顆息肉。她也透露，原本很愛吃肉，少吃蔬果，術後完全戒肉，每天帶蔬果到辦公室吃，徹底改變飲食習慣。
鄭乃源說，大腸有1.5公尺長，加上不是直的管子，有些區位未必在檢查時能看清楚，根據國外研究，曾接受大腸鏡檢查者，近3成在5年內罹患大腸癌，民眾不要以為做過大腸鏡就沒有問題。
U.S. believes North Korea could test fire missiles at any time
By Barbara Starr, CNN Pentagon Correspondent
April 9, 2013
http://adf.ly/Mf1Iy
North Korea Warns Foreigners in South of Nuclear War
By CHOE SANG-HUN April 9, 2013
http://nyti.ms/14vWcYf
半數男人尿速慢 小心前列腺病先兆
明報
2/10/2012
【明報專訊】中文大學男士健康關注中心於去年7月至10月期間，為319名男性做免費尿流測試，同時做問卷調查，發現近半數人的尿流速度過慢（少於15cc/秒），60歲以上群組更有逾七成人有中度至嚴重前列腺病病徵，但當中九成參加者均無求醫。有泌尿科專科醫生呼籲，前列腺病人若在出現早期徵狀時求醫，八九成可治癒。
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本港前列腺癌新增病例由2000年的680宗，倍增至2008年的1484宗。為探討本港男士前列腺健康問題，中大男士健康關注中心去年透過報章，邀請40歲或以上本港居民接受免費尿流測試，並同場做兩份問卷調查。
逾60歲七成五人有嚴重病徵
調查期間共有319名年齡介乎43至87歲男士參加，各人到中大診所，以一個外形與一般尿兜無異的「尿速機」測試。結果發現，只有57％參加者尿流速度達到每秒15cc的正常速度，最慢者尿流速度不足每秒4.9cc。另外，由參加者自行填寫的「國際前列腺徵狀指數表」及前列腺健康認知問卷調查結果顯示，60歲以上群組中，有逾七成五人有中度至嚴重徵狀，但當中只得一成會主動求診。
早求診 八九成可根治
負責是次調查的中大外科學系泌尿專科醫生吳志輝說，本港男士對前列腺病認知少，一般人以為這只是老化病而置之不理，即使有排尿不順、漏尿病徵亦強忍，到有併發症才求醫，情况令人擔心。他指最近就有一名70多歲伯伯，因前列腺肥大至完全不能排尿，到威爾斯醫院求診，但因其病情太嚴重，藥物治療無效，結果需要施手術，「如果早點看醫生，其實有八九成可以完全根治」。
中大研發了一個智能手機應用程式「男人之苦」（watchman）及網頁 http://cf.ly/1Ftr ，對男性病如前列腺疾病、陽痿及焦慮等提供評估，促進男性對健康資訊的了解。
中大研究發現 多為蜥蜴或蛇肉冒充
市面鱷魚肉九成是假貨
2006/11/30 Apple HK
泰國是鱷魚肉出口國之一，該國出口本港的鱷魚肉質素較高。
售賣鱷魚肉的店舖須持有漁護署批文。
【本報訊】平喘止咳的鱷魚肉大受哮喘病人歡迎，但中文大學的研究發現，市面上八至九成的鱷魚肉都是假貨。有業內人士指出，偽品多由蜥蜴或蛇濫竽充數。市民切忌購買過份大塊的鱷魚肉，因真正鱷魚肉面積最多只有手掌般大。有誤把蜥蜴肉當作鱷魚肉的過來人稱，假鱷魚肉湯的氣味「壓過尿」。 記者：白琳
http://ramsss.com/hk/properties
中文大學生物化學系教授邵鵬柱及生物系教授畢培曦以分子學技術分析逾50種中藥，發現大部份鱷魚肉均是偽品。研究發現，市面八至九成的鱷魚肉都屬假貨，多是蜥蜴肉或蛇肉冒充。
大過手掌或假貨
葉太的長女是哮喘患者，有親戚從泰國買來如手臂般長的乾鱷魚肉，煲出來的湯氣味「仲壓過尿」，女兒被迫喝了一整碗。後來有本港藥材舖向葉太表示，懷疑那些鱷魚肉是蜥蜴肉冒充的偽品，「佢話蜥蜴煲出會好壓。原本為個女好，點知會係假。」葉太從該藥材舖購買新一批半個手掌大小的鱷魚肉煲湯，湯味道帶甜，沒有「壓」味。
安記海味總經理潘權輝解釋，雖然鱷魚的體積遠比蜥蜴或蛇龐大，但骨骼較發達，割出來的肉面積有限，「如果你見到塊肉仲大過手板連埋手指，好可能係蛇肉，因為蛇肉可以好完整咁割出。」
須注意煲湯配料
他又指，乾鱷魚肉的橫切面有層膠質，所以肉身具彈性，「屈佢冇咁易斷，聞落去仲有肉香。如果曬乾時候太陽夠猛，塊肉底面就會唔同色。呢就係正貨。」本港有售的鱷魚肉一般來自泰國、非洲及中國大陸，當中以泰國的質素最高，價錢由每30多元起。
中醫師公會會長關之義表示，鱷魚肉具益肺作用，特別適合患哮喘、氣弱及咳嗽病人。一般鱷魚肉配以南北杏或果皮煲湯，若病人同時有腎氣虛，可在湯加入蛤蚧。鱷魚肉雖然性質平和，適合任何人士食用，但須注意湯的配料。例如燥火病人喝的鱷魚湯不能用北或黨參做配料，寒咳病人則不宜用川貝；另有中醫師指出，蛇肉可驅風去濕，蜥蜴則健脾補虛弱，效用與鱷魚迥異。
急凍鱷肉難分辨
位於鵝頸街市的廣利貿易公司售急凍鱷魚肉已有十多年經驗，東主溫先生表示，已經切開的急凍鱷魚肉難分真偽，市民應從持漁農自然護理署批文的商店購買；入秋後常有客人購買作火鍋材料，炆煮則需時一小時，「味道就會好鮮甜，口感仲腍過豬肉。」來自南非的鱷魚肉每磅48元，鱷魚柳每磅64元。
進口鱷魚肉須領牌照
根據《動植物（瀕危物種保護）條例》，鱷魚被政府列為瀕危物種，出入口必須領取牌照。安記海味總經理潘權輝表示，從外國入口鱷魚肉的手續繁複，首先必須向漁農自然護理署申請入口許可證，再向當地政府申請許可證及出口證。當有關貨物抵港，物主必須由一名漁護署職員陪同前往交收及驗貨。售賣急凍鱷魚肉的廣利貿易公司老闆陸先生指出，必須持漁護署批文及入口紙才可售賣鱷魚肉。
