激光去紋身

激光去紋身
王夢貞醫生 

洗紋身有辦法

夏天來臨了，相信很多人都覺得去沙灘和游泳池游泳是一大享受。可是，有一些人並不是因為自己身形肥胖而不敢穿着泳衣，而是身上有一些以往的紋身，很怕露出來。所以，今天我想講一下關於怎樣用有效的醫學方法去除紋身。

紋身一天後便後悔,怎麼辦？

現今在醫學美容方面，我們會利用不同波段的激光去除身上不同顏色的紋身。當然，我們用激光去除紋身之前，一定要診症了解以下問題；第一：這個紋身在你身上有多久. . .；第二，本身這個紋身的人仕有沒有其他疾病、皮膚有沒有曾經對光過敏；第三，是否已懷孕…以上種種因素都會影響到我們去判斷此人仕是否適合接受此激光治療。

有一些人如果身上有皮膚的發炎感染，或曾經患過單純性疱疹的話，我們需要特別小心處理。如果病人身上有「肉牙」或「瘢痕疙瘩」(Keloid) 的話，風險便相對較高，因為萬一激光引起了一些水泡、發炎等後遺症，便有機會於傷口形成一些新的疤痕。

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我試過有一個病人紋身一天後便後悔了，想馬上進行激光去紋身治療。其實紋身以後，皮膚需要6個月至一年時間才有巨噬細胞在紋身附近產生，而激光治療最理想是巨噬細胞能帶走激光打碎的紋身色素，所以這個病人要多等半年至一年了。

混合色紋身，最難除

當我們要判斷這一位紋身的病人是否適合做激光之後，我們亦要用肉眼判斷這個紋身的顏色。一般而言，我們會問此病人會否知道該紋身採用了哪些顏色，或者有否用了一些混合色紋身。因為有些顏色只靠肉眼觀察是未能確認有否混合了「粉色」。因為「粉色」的紋身是非常難以激光脫除，甚至有些「粉色」的紋身接受了激光治療後會有加深或變色之副作用。

紋身會採用到的顏色主要分幾類。時下的紋身大致上會採用藍色或黑色為主，少數會用紅色或綠色的紋身。我們會針對不同顏色，需要用到不同的激光儀器，有時候未必一部激光儀器可以治療所有顏色的紋身。

我們現在主要會用到兩個波段來治療黑色及藍色的紋身，分別是納米755nm及1064nm的波段。至於紅色的紋身我們會用稱納米532nm的波段，而針對綠色的紋身最好是用到納米694nm，或稱為「紅寶石激光」的波段。當然每人對激光的反應不同，即使是同一種顏色，用同一個儀器，每個人對這種激光儀器的反應亦不一。

鮮艷的顏色如紅色、綠色或黃色是比較難處理的，病人接受的治療次數便可能要比較多。一般我們會預計脫紋身需要五次至六次的激光治療，而每次相距大概四至六個星期。有一些顏色如果是我們懷疑有含粉色的話，便會做一些試驗性質的激光點。如果隔了四至八個星期此治療能成功將試驗部份紋身減退的話，我們便可以用同一個波段治療整個範圍。

洗紋身過程話你知

在治療紋身的過程當中，我們需要先塗外用麻醉藥膏約一小時，令皮膚有一個麻痹的感覺。然後我們會清潔皮膚，之後就用激光治療，過程中應該會有一點點輕微刺痛的感覺。完成以後，我們預計皮膚會有點紅腫，或者出現皮膚出血的現象。一般而言，這些現象在幾天到一個星期內便會消失，而紋身顏色應該在一至兩個月之間減淡，相隔一至兩個月之後可以再做另一次激光治療。

風險方面，因為激光在皮膚裏面會產生熱能，所以我們要小心控制這個能量，不容許導致皮膚有一個過熱而引起出水泡的現象。當然，做完激光以後要記緊防曬，因為曬太陽本身會令皮膚容易產生黑色素沉澱的現象。此外，做完激光之後，我們都會用到冰敷來防止表層皮膚過熱而產生水泡。病人要注意在返家之後不要用太熱的熱水去洗患處或洗澡，我們也會開一些消炎藥膏給病人繼續使用。因為一般接受激光治療後皮膚會比較乾燥，所以治療後也建議要塗潤膚膏。

台灣鐳射激光矯近視手術 眼科名醫蔡瑞芳 20年內病變

鐳射矯近視20年內病變
15/02/2012
中國報


　（台北15日綜合電）鐳射（激光）矯視手術，被發現可能引起嚴重后遺症，20年內出現病變！


　在台灣最早引進這項手術的著名眼科名醫蔡瑞芳，近日突然宣布“封刀”，今后不會再做同類手術，原因是不少當年接受鐳射矯視手術的患者，十多年后陸續出現視力明顯下降的后遺症。


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　蔡瑞芳的決定引發台灣醫學界激辯，台灣衛生部門表明暫無計劃禁止鐳射矯視手術。


　香港眼科醫生也認為，接受手術十多年後眼睛才出問題，未必與手術有關，市民毋須過分擔心。


　現任台北醫學大學眼科兼任教授的蔡瑞芳，20年前已引進當時連美國還沒進入人體臨床試驗的“準分子鐳射層狀角膜成型術”（LASIK），近年這技術已成為鐳射矯視手術的主流。


　但她最近接到10幾宗求診個案，大多是4、50歲的中年人，視力在短時間內明顯減弱，少數人甚至後悔曾接受手術而出現憂鬱傾向。


　蔡瑞芳說，鐳射近視手術是利用鐳射刀，將近視患者的眼睛角膜環切約四分三圈，掀起上層角膜后，以鐳射刀切去下層角膜，再將上層角膜覆蓋回去，因角膜變薄，焦距變短，達到矯正近視的目的。


　但臨床長期觀察發現，部分患者在開刀10多年后視力開始退化，讓日常生活及工作大受影響。


　台灣人近視普遍，眼科醫學會理事長林浤裕說，全盛時期一年有10萬人動刀，目前平均一年也有3萬人做手術，以每次手術3萬（3000令吉）台幣到7萬元，每年商機逾10億元。

新一代激光矯視技術 10秒搞掂

最新一代激光矯視技術，以快取勝。
新激光矯視　 10秒搞掂
2011年11月03日


【本報訊】激光矯視技術日益發達，市民做手術時間越來越短。有眼科中心為本港引入全中國首部激光射頻速度最快儀器，每處理 100度屈光平均只需 1.4秒，矯正 600度近視只需約 10秒，有助減少病人手術時的緊張及不適。


眼科專科醫生饒文杰稱，儀器可處理 600度以下散光及遠視，或 1,400度以下近視，比現時最多約 1,100度近視為多。


「以前病人如果有一千度近視，做手術可能要一分半鐘，家就唔使。因為病人術前會驚到面青，眼球又會震，縮短時間對手術成效有幫助」。


手術費與現時相若
陳小姐上周接受最新的激光矯視技術，術後翌日已可返工。


該儀器能減少同一位置打激光及釋放熱量，避免打穿角膜；並有六維眼球追蹤系統和內置裂隙鏡等，可即時跟進手術效果。


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饒說，少於 10％病人術後有眼乾或發炎、少於 1％會有角膜移位等併發症。中心今年 9月從美國引入儀器，至今為 50名病人做手術，全部無併發症。新技術的雙眼手術費介乎 1.4萬至 2萬港元，與現有手術價錢相若。


陳小姐現約 30歲，近視度數不算深，但因角膜弧度過平，未能佩戴隱形眼鏡。她說「手術時醫生叫我心數 10秒，結果未數完 10秒就完成」。


眼科專科醫生陳偉民稱，「呢個儀器係目前最快，但醫院一般會視技術準確性、速度、屈光度數同病人種類去更換型號，如果唔係有好大突破，唔會貿然換機」。