Thursday, March 29, 2012
鼻咽癌電療致惡心嘔吐 港大發現減少向內耳中心的耳前庭發放輻射可減副作用
鼻咽癌電療致嘔 港大發現「元兇」
明報
3/29/2012
【明報專訊】不少鼻咽癌患者接受電療期間會出現惡心和嘔吐,曾有國際研究指出,「腦極後區」和「迷走背核復合體神經元」受過量輻射刺激,是導致病人嘔吐的主因。港大最新研究發現,內耳中心的「耳前庭」才是「元兇」,相信日後醫生施電療時,只要減少向耳前庭發放輻射,可減少惡心等副作用。
「耳前庭」減輻射量 少副作用
電療(又稱放射治療)即利用高能量輻射消滅癌細胞或遏止其生長,但部分病人受輻射刺激會出現惡心、嘔吐。港大醫學院臨牀腫瘤學系助理教授李浩勳指出,約有5%至10%病人因而消瘦得需要暫停治療。
http://www.facebook.com/nuclearfree
http://www.facebook.com/nukefree
為提升電療療效,港大於2008年至2011年間,邀請了49名在瑪麗醫院接受電療的鼻咽癌病人參與研究。
醫生在電療前先用電腦掃描勾劃出腫瘤及周邊重要器官位置,由電腦計算上述部位所接受的輻射量,然後由醫生記錄病人出現惡心及嘔吐的徵狀。
曾有國際研究指出,「腦極後區」及「迷走背核復合體神經元」若承受40戈(輻射量單位)或以上的輻射量可令病人致嘔,港大研究的病人全都接受60戈以上的輻射治療,但只得22人出現惡心或嘔吐,李浩勳認為上述研究結論不成立。
瑪麗繼續臨牀研究
研究團隊後來把所有器官承受的輻射量,及病人惡心嘔吐的徵狀作分析,發現當耳前庭八成或以上體積,受到40戈以上輻射劑量刺激時,約四成人會有惡心,而承受輻射量低於上述水平者,則約一成會有惡心,故他們推算耳前庭才是致嘔部分。
瑪麗醫院仍會繼續做臨牀研究,收集更多數據以了解實際成效。
Monday, March 26, 2012
乘特製潛艇成功闖地球最深海牀 鐵達尼名導演占士金馬倫潛行深淵
乘特製潛艇成功闖地球最深海牀 《鐵達尼》名導「潛行深淵」
星島日報
3/27/2012
(綜合報道)(星島日報報道)美國荷里活著名大導演占士金馬倫(James Cameron)成功完成「潛行深淵」壯舉,單人匹馬駕駛特製潛艇「深海挑戰者號」,在太平洋海域潛入十一公里(三萬五千七百五十六呎)深的海牀探險,採集樣本進行科學研究,成為世上第一位獨自駕駛潛艇潛入全球最深海牀的人士。
曾執導經典名片《鐵達尼號》、《阿凡達》等電影的占士金馬倫,於當地時間周一清晨駕駛「深海挑戰者號」(Deepsea Challenger),順利到達關島西南三百二十公里的「馬里亞納海溝」(Mariana Trench)海牀。「馬里亞納海溝」是全球最深海牀,占士金馬倫在那裏停留約三個多小時,平安浮回水面,並無感到不適。
http://easss.com/dvd
35000呎深海逗留三小時
統籌這次探險的美國國家地理協會指,占士金馬倫於當地時間周一清晨五時十五分出發,經過兩小時多,於七時五十二分順利操縱潛艇潛到十一公里深海牀;到中午十二時左右,安全返回海面。
美國國家地理協會表示,占士金馬倫潛到海牀後,向岸上發出的第一句話是「所有系統正常」。
五十七歲的占士金馬倫潛抵海牀後,也透過微博twitter發訊:「到達海牀時,感覺從未如此良好過,急不及待要跟你們分享我眼前所見。」
肉眼睹秘地 採樣本研究
占士金馬倫在海底花了三個多小時,搜集各類樣本包括海洋生物、地質及地球物理等樣本,並拍攝硬照及進行攝錄。這些照片和攝錄片段將可令「馬里亞納海溝」神秘的一面公諸於世,而他搜集回來的樣本,將會供給科學家進行研究,預料他會於稍後公布實驗成果。
科學家至今仍無法掌握「馬里亞納海溝」的規模。估計它比美國大峽谷大一百二十倍,其深度比起全球最高山峰珠穆朗馬峰,還要多一點六公里。統籌小組成員指出,「馬里亞納海溝」異常之深,因此四圍環境處於永久黑暗,溫度比冰點高幾度而已。
根據紀錄,對上一次有人進入「馬里亞納海溝」已是一九六○年。當年,瑞士工程師皮卡爾(Jacques Piccard)和美國海軍軍官沃爾什(Don Walsh),花了五小時到達海牀,但倆人只逗留海牀約二十分鐘便返回水面。由於他們的潛艇揚起太多沙,甚麼都看不見,收穫不多。
今次占士金馬倫是歷來第一位用肉眼實地看到「馬里亞納海溝」真貌的人,也是首次單人匹馬成功潛到該處探險,並逗留最長時間。
魚販野生魚當有機魚賣 67檔僅1檔良品漁夫有認證
魚販野生魚當有機魚賣 67檔僅1檔有認證
明報
3/26/2012
有機漁夫楊瑞良,不停進修並創立自家品牌「良品漁夫」。
【明報專訊】不少市民為保健康都會選購有機食品。不過,浸會大學香港有機資源中心調查發現,市面75%的有機菜均無認證,今年更首度發現假冒有機魚。該中心表示,目前本地出產的認證有機魚只有淡水魚,但調查發現有三成半的聲稱有機魚竟是鹹水魚,近三成魚販誤以為野生魚就等同有機魚,反映不少魚販對有機魚認識存謬誤。
昨日為一年一度「全城有機日」,浸大香港有機資源中心公布有機產品調查。中心於今年1月6日至18日,暗訪全港18區92間街市共690間菜檔及魚檔,發現受訪的350間魚檔中,有近兩成(67檔)聲稱出售有機魚,但原來只有其中一檔位於元朗大橋街市的「良品漁夫」具有有效認證;餘下未能提供認證的魚販,逾兩成半誤以為野生魚便是有機,亦有一成誤以為廣受傳媒報道的寶石魚就是有機魚。
Hong Kong Banks
現時香港有機資源中心提供本地蔬菜及魚類的「有機鑑定」服務,該中心主任黃煥忠表示,本地有機魚認證推出一年,目前只有淡水魚獲發認證,但調查樣本中卻有三成半是鹹水魚,反映魚販對有機魚認識不足,推廣時極可能向消費者傳達錯誤信息。
黃煥忠說,養殖有機魚最基本要求是要使用有機飼料,不得用抗生素及荷爾蒙等。
較一般貴1.5倍
本港現只有小量魚類養殖場的魚類獲有機魚認證,其中獲認證的「楊氏水產」執行董事楊瑞良稱,除了元朗大橋街市的「良品漁夫」有售外,另香港仔、田灣、紅磡及沙田等10間魚檔亦有寄賣。他說,有機魚售價約較常規魚貴1.5倍,以寶石魚為例,一尾約售90元。
新界養魚協進會理事長黎來就指出,有魚類養殖場如要獲出售有機魚認證,也要作「過渡安排」,令場內的污染物逐步清除。不過,由於有機魚飼養成本高、銷售點不多,故只有小數魚場恒常提供有機魚及申請有機魚認證。
食有機飼料 無知覺屠宰
明報
3/26/2012
【明報專訊】有機水產養殖是指在天然、人工的海水、鹹水或淡水環境中,以有機的方法培育水生動物。漁民要取得有機認證,除了要使用有機飼料、不得使用抗生素及荷爾蒙外,還有很多條件。首先,魚塘的水質及泥土都要通過重金屬測試,另外周邊生態系統,例如魚塘周邊的雜草、果園都不可使用農藥及化肥,以免污染魚塘水質,同時亦須維護魚塘生態的生物多樣化,不可只養一種魚。養殖的密度則須低於1平方米一尾魚,讓魚兒有足夠活動空間。屠宰時必須讓魚處於無知覺狀態方可屠宰。
資料來源﹕香港有機資源中心網頁及中心主任黃煥忠
明報
3/26/2012
有機漁夫楊瑞良,不停進修並創立自家品牌「良品漁夫」。
【明報專訊】不少市民為保健康都會選購有機食品。不過,浸會大學香港有機資源中心調查發現,市面75%的有機菜均無認證,今年更首度發現假冒有機魚。該中心表示,目前本地出產的認證有機魚只有淡水魚,但調查發現有三成半的聲稱有機魚竟是鹹水魚,近三成魚販誤以為野生魚就等同有機魚,反映不少魚販對有機魚認識存謬誤。
昨日為一年一度「全城有機日」,浸大香港有機資源中心公布有機產品調查。中心於今年1月6日至18日,暗訪全港18區92間街市共690間菜檔及魚檔,發現受訪的350間魚檔中,有近兩成(67檔)聲稱出售有機魚,但原來只有其中一檔位於元朗大橋街市的「良品漁夫」具有有效認證;餘下未能提供認證的魚販,逾兩成半誤以為野生魚便是有機,亦有一成誤以為廣受傳媒報道的寶石魚就是有機魚。
Hong Kong Banks
現時香港有機資源中心提供本地蔬菜及魚類的「有機鑑定」服務,該中心主任黃煥忠表示,本地有機魚認證推出一年,目前只有淡水魚獲發認證,但調查樣本中卻有三成半是鹹水魚,反映魚販對有機魚認識不足,推廣時極可能向消費者傳達錯誤信息。
黃煥忠說,養殖有機魚最基本要求是要使用有機飼料,不得用抗生素及荷爾蒙等。
較一般貴1.5倍
本港現只有小量魚類養殖場的魚類獲有機魚認證,其中獲認證的「楊氏水產」執行董事楊瑞良稱,除了元朗大橋街市的「良品漁夫」有售外,另香港仔、田灣、紅磡及沙田等10間魚檔亦有寄賣。他說,有機魚售價約較常規魚貴1.5倍,以寶石魚為例,一尾約售90元。
新界養魚協進會理事長黎來就指出,有魚類養殖場如要獲出售有機魚認證,也要作「過渡安排」,令場內的污染物逐步清除。不過,由於有機魚飼養成本高、銷售點不多,故只有小數魚場恒常提供有機魚及申請有機魚認證。
食有機飼料 無知覺屠宰
明報
3/26/2012
【明報專訊】有機水產養殖是指在天然、人工的海水、鹹水或淡水環境中,以有機的方法培育水生動物。漁民要取得有機認證,除了要使用有機飼料、不得使用抗生素及荷爾蒙外,還有很多條件。首先,魚塘的水質及泥土都要通過重金屬測試,另外周邊生態系統,例如魚塘周邊的雜草、果園都不可使用農藥及化肥,以免污染魚塘水質,同時亦須維護魚塘生態的生物多樣化,不可只養一種魚。養殖的密度則須低於1平方米一尾魚,讓魚兒有足夠活動空間。屠宰時必須讓魚處於無知覺狀態方可屠宰。
資料來源﹕香港有機資源中心網頁及中心主任黃煥忠
街市聲稱有機菜僅25%獲認證
街市有機菜僅25%獲認證
星島日報
3/26/2012
(綜合報道)(星島日報報道)愈來愈多貴價有機蔬菜及水產在街市售賣,有調查發現,自稱售賣有機蔬菜的商販中僅四分一獲有機認證,確保蔬菜不含農藥;全港更只有一檔魚檔獲有機水產認證,漁獲無荷爾蒙或抗生素殘留。調查機構提醒巿民購買有機食品時認清認證標籤或證書,如發現有鹹水魚稱獲本港有機認證,必屬假冒。
記者:張媺媺
香港有機資源中心是本港唯一獨立的有機認證機構,中心年初在全港九十二個街巿,訪問六百九十個魚檔和菜檔,發現共十六個街巿售賣認證有機蔬菜或水產,整體有近兩成魚檔售賣或聲稱售賣有機水產,但僅位於元朗大橋街市的唯一一檔能提供有效文件證明所售賣水產獲認證,而聲稱售賣有機水產的魚檔中,有三成五售賣「有機鹹水魚」。
有機鹹水魚必屬假冒
中心主任黃煥忠強調,該機構只曾向淡水魚發出有機認證,指巿面所有聲稱獲本地有機認證的鹹水魚,一定是假冒。
調查亦發現,魚檔商販對有機水產認知不足,近三成人誤以為野生或天然的水產便屬有機,又分別有一成多人認為人工養殖的或寶石魚為有機水產。獲有機水產認證的魚場東主楊瑞良說,其魚場需通過水質和泥土檢定,符合採用有機魚糧和魚類飼養密度比一般低四成等要求。黃煥忠補充,用有機方式養殖的魚類不含荷爾蒙或抗生素殘留,如魚販認識不足,推廣時或向消費者傳達錯誤訊息。
Hong Kong Dating
在蔬菜方面,調查發現有兩成七菜檔售賣或聲稱售賣有機蔬菜,當中只有四分一獲有機菜認證,八成半聲稱售賣有機蔬菜的菜檔,只利用口述聲稱。
向消費者傳錯誤訊息
市民可考慮按商販擺放有機和普通食品的方法及價錢作分辨,調查顯示售賣有機認證蔬菜的檔販,均將有機和普通蔬菜分開擺放,又採取如獨立包裝等方法避免污染有機蔬菜;相反,逾四成聲稱售賣有機蔬菜的菜檔沒將兩者分開。獲認證的有機食品價格一般又比普通的貴約一倍半至兩倍,有機蔬菜每斤約二十至二十五元、有機魚每斤約七十至九十元。
黃煥忠指,口述聲稱蔬菜為有機的情況比去年改善,但香港未有相關法例規管有機產品,在街巿買下「假有機菜」的風險仍然高企。
器官移植的好處與風險 - 古慧敏
器官移植的好處與風險
作者 醫院管理局 | 醫管局 On-Line
3/26/2012
器官移植對患末期器官衰竭病人來說,無疑是一個最佳的治療方法。它不但能夠延長患者的生命,更可以大大改善其生活質素,但是,器官移植亦有其一定的風險。
要減低移植的風險,安全和成功地將捐贈的器官移植到受贈者的身體裡,必須在器官仍可用作移植的有限時間內,進行多項測試及臨床決定去,整個器官捐贈過程都是分秒必爭的。
當有一個瀕臨腦死者的個案,器官移植聯絡主任會根據醫護人員和病歷所提供病人的資料作出初步評估,包括有關器官或組織的功能良好,沒有感染嚴重傳染病,沒有感染愛滋病毒,沒有癌症(除了未曾擴散的腦癌)。如果認為個案合適,便會和主診醫生商討,繼續器官捐贈的過程。當醫生宣判腦死亡後,如果家人同意捐贈器官,他們必需簽署器官捐贈同意書,和提供捐贈者的資料,作為填寫風險評估問卷的用途。
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當家人正式簽署同意書後,醫護人員會根據醫院管理局根據國際醫學標準訂立有關器官捐贈的指引,為捐贈者立刻抽取血液作緊急測試,包括乙型肝炎抗原 (HbsAg)、丙型肝炎抗體 (Anti-HCV)、愛滋病毒 (HIV)、巨細胞病毒 (CMV) 測試;梅毒血清 (VDRL)及人類皰疹病毒 (EBV) 亦會同時送出作測試。腎臟捐贈者因要作配對,故需要測試白血細胞抗原;移植手術的醫生亦會根據個別臨床情況要求作出病菌感染等的檢查和測試,以確定捐贈者的器官可作移植;並會安排一連串檢查,如心臟超聲波、腎臟超音波等。最後,移植醫生會按需要抽取組織作緊急檢查,確保移植手術風險減至最低。
面對部份病情危急的垂危病人,很多時候醫生會以救活病人為首要考慮,但最終接受器官與否都是由移植組的醫生按臨床情況作出決定,受贈者亦會在知情和明白風險下接受移植。
瑪麗醫院器官移植聯絡主任古慧敏
Friday, March 23, 2012
超級郵輪鐵達尼號沉沒百年 海底塚曝光
鐵達尼沉沒百年 海底塚曝光
明報 – 2012年3月23日星期五
【明報專訊】號稱「永不沉沒」的超級郵輪鐵達尼號在首航中撞冰山沉沒的慘劇,將於下月迎來100周年,但事件至今仍有謎團待解。《國家地理》雜誌4月號刊登由麻省一家私人海洋研究所拍攝的歷來最清晰鐵達尼號殘骸照片,揭開鐵達尼號的海底墳墓全貌,以茲紀念,並希望令埋葬於冰冷海洋中的災難真相展現世人眼前。
http://easss.com/dvd
這批鐵達尼號殘骸全新照片,是由美國麻省伍茲.霍爾海洋研究所(Woods Hole Oceanographic Institution,簡稱WHOI)拍攝。WHOI耗資千萬,於2010年8至9月派出3個深海機械人,到達鐵達尼號長眠的3200米深海牀,以光學相機及先進聲納儀器,在範圍達5乘8公里的沉船遺址,多次掃描郵輪殘骸,將最細微的部分一一記錄,拍攝數千張照片,並在附近一帶海牀尋找其他線索,包括船身零碎部件、撞擊痕迹等。
耗資千萬拍最清晰殘骸照
WHOI於1985年受美國海軍委託搜索沉沒軍艦時,無意中發現鐵達尼號的殘骸。當時研究員需用運輸機,運載探測儀器遠距探索,並以35mm光學相機拍照記錄,但受深海光線微弱所限,相片昏暗模糊,且有折射藍光干擾。
資訊助還原慘烈海難真相
如今研究員利用遙控機械人,可在非常接近殘骸的位置,利用側掃聲納儀及多束式聲納系統等蒐集數據,甚至可窺探船身內部,清晰展示殘骸全貌,讓人們能了解殘部件是鐵達尼號的哪部分。
專家指出,鐵達尼號船身主要部分的側面影像所提供的資訊尤其豐富,例如首先下沉的船頭曾多次與冰山碰撞,破洞至今仍清晰可見;船頭流線形設計令其在郵輪斷裂後筆直衝向海牀,部分深埋土下,附近的海牀亦留下撞擊痕迹;斷裂後近乎完全垂直的船尾,則估計曾快速入水,內部結構遭強大的水流破壞,令船尾殘骸變得扭曲難辨,並螺旋式下沉。
流線形船頭插泥 船尾扭曲
這些資料有助推測海難發生時郵輪的情况,包括船身斷裂沉沒的速度等。
負責研究的首席科學家塞爾加多(James Selgado)稱,先進的探測技術是研究的轉捩點。「過去要了解鐵達尼號,就如在暴風雨的深夜,以手電筒了解曼哈頓。」WHOI先進影像實驗室主管蘭格(Bill Lange)亦說:「現在我們知道所有的殘骸都在哪兒。經過100年後(真相)終見曙光。」
鐵達尼號是在1912年4月10日首航,由英國的南安普敦出發前往美國紐約,惟4日後於大西洋撞上冰山,船身入水折斷沉沒,導致逾1500人死亡慘劇,是航海史上死傷人數最慘烈的事故之一。
保險「定義陷阱」 隨時有供無賠
保險「定義陷阱」 隨時有供無賠
經濟日報
3/23/2012
【經濟日報專訊】買保險但求有保障、身故後讓家人提供應急錢,但遇上「定義陷阱」,隨時有供無賠。
有病人死於心肌梗塞卻因無胸痛,不符保險心肌梗塞定義,死後不獲賠;另有個案死亡證列明死於意外及肺癌等,又因意外保險只賠純粹及直接因意外傷亡,亦不獲賠。
有立法會議員炮轟保險公司糾纏於技術字眼,吹毛求疵,有心不賠,建議政府成立獨立機構監管運作及條款定義,亦要公布故意挑剔的保險公司名。
http://easss.com/insurance
去年292投訴審結 多涉詮譯
保險索償投訴委員會昨公布,去年接獲405宗投訴個案,較前年減15%,在已審結的292宗個案中,45%有關住院/醫療保險;24%與旅遊有關;投訴個案最多涉保單條款詮譯問題。
有受保人連續兩日呼吸困難入院6天,檢驗及測試後證實患上急性心肌梗塞和急性肺水腫。受保人出院12天後病逝,死因是缺血性心臟病。其妻以心肌梗塞致死向保險公司索取危疾賠償,反被指死者患病其間只有心電圖轉變、心肌酵素大幅上升,未有出現胸痛,不符合公司對心肌梗肌的3重定義,不獲賠償。其後經投訴委員會向主診醫生了解,發現死者為糖尿病患者,不一定會出現胸痛,才獲賠156,000元。
癌病亡無傷痕 拒意外賠償
亦有受保人進行手術治療肺癌後,出現併發症,於同日死亡。死亡證顯示死因是大量出血、肺癌及意外死亡。不過保險公司根據保單條款指,「由意外事故造成身體受傷」的定義,是指「身體受傷純粹和直接因某宗獨立意外事故造成傷患,並不涉及任何其他因素」,而受保人身體表面亦必須有明顯傷痕或瘀痕,故只發人壽賠償,拒絕就意外作賠償。
保險索償投訴委員會主席徐福燊指,保單有不同名稱用作賠償準則,與醫學字典及醫生定義不同,建議保險公司使用明確和具體的診斷標準,避免不必要爭拗;投保人亦要細閱保單,了解診斷標準。
對於保險公司的3重心肌梗塞定義,公立醫院心臟醫生協會主席譚劍明指,心肌梗塞死亡率高,出現2個以上上述定義已可界定為心肌梗塞。瑪麗醫院心臟科高級醫生李麗芬亦指,現時有技術只透過量度心肌酵素、心血管造影、或解剖後發現有肌肉壞死的其中一項已可界定,保險公司的3項要求未必人人都有。
李又指,曾見過有病人購買的危疾保險,甚至要求病人3條血管塞兩條、癌症指明擴散至指定器官才獲賠,認為不合理。
議員抨吹毛求疵 倡機構監管
保險業聯會行政總監譚仲豪指,保單及條款是消費者與保險公司間合約,條款只希望留有討論空間及行使酎情權機會。
立法會議員李華明指事件離譜,「推銷時態度好好,供完款就幫唔到」,建議政府成立獨立機構監管,例如疾病的定義應以醫生專業意見為準,否則是延續慘劇。
議員涂謹申亦炮轟保險公司要一般市民糾纏在專業技術性問題,若再有類似情況,應公布個別公司名字。
保險索償投訴委員會主席徐福燊提醒,為避免引起不必要爭拗,投保人宜細閱保單,了解診斷標準。
保險保單有不同名稱用作賠償準則,與醫學字典及醫生定義不盡相同,投保人遇危疾身亡,隨時出現爭拗,索償遇阻。
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